Условия предоставления услуг ОМС

Операции проводит высококлассный врач-офтальмолог хирург  с использованием передовых технологий, современного оборудования лучших мировых производителей и имплантацией  интраокулярных линз (  на основании Распоряжения  Правительства РФ от 31.12.2018г №3053-р в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи  в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» и Распоряжения Правительства РФ от 12 октября 2019 года N 2406-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год" (изменения: Распоряжения Правительства от РФ  23.12.2021г. №3781-р, Распоряжения Правительства от РФ  23.11.2020г. №3073-р  )

Для приглашения на лечение в ООО «Поликлиника «Новый взгляд»  вам необходимо отправить электронную заявку на электронную почту monalizadoc@mail.ru. По всем обращениям будет дан ответ с инструкциями по дальнейшим действиям на указанный в обращении адрес e-mail . Время ответа по обращениям с 9:00-17:00, суббота, воскресенье - выходные дни. Просьба корректно вводить адрес электронной почты, иначе мы не сможем ответить на ваш вопрос. 

Порядок

Плановая специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара (за исключением высокотехнологичной помощи) оказывается  за счет средств ОМС, согласно перечню, утвержденному территориальным Фондом ОМС, осуществляется при наличии:

-направления от лечащего врача медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, оформленного в соответствии с требованиями (приложение 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации  от 22.11.2004г №255 «Инструкция по заполнению учетной формы № 057/у-04)

-паспорта (или паспорта законного представителя);

-страхового медицинского полиса (действующего);

- СНИЛС.

Объем до госпитального обследования при плановой госпитализации пациентов в дневной стационар (на оперативное лечение по офтальмологическому профилю):

-полный анализ крови с формулой (не более 14 дней), анализ крови на сахар (не более 10 дней);

-полный анализ мочи (не более 14 дней);

- анализ крови на RW (сифилис 1 месяц), гепатиты В, С, ВИЧ (3 месяца);

-флюорография легких (в течение 1 года);

-ЭКГ (1 месяц);

-заключение врачей-специалистов: ЛОР (3 месяца), стоматолог (3 месяца);

-заключение терапевта (с рекомендациями)  (1 месяц). В эпидемиологическом анамнезе имеет значение был ли контакт с больным с подтвержденным covid

- Для пациентов с сахарным диабетом - эндокринолог; 

- пациенты перенесшие инфаркт миокарда, ИБС -ЭХО КГ- кардиолог;

- ХПН, плановый гемодиалез- нефролог;

- ХОБЛ, бронхиальная астма -пульмонолог;

- пациенты, имеющие неврологические нарушения-невропатолог.

Для решения вопроса об отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению органов зрения.

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

Пожалуйста, проверяйте наличие сдачи всех анализов и их сроки. При отсутствии необходимых анализов из вышеуказанного списка, в оперативном лечении ВАМ БУДЕТ ОТКАЗАНО!

При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после его осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, состояния больного.

Анализ на коронавирусную инфекцию стал обязательным при плановой госпитализации. Тест сделают за счет средств ОМС. В случае нарушения прав пациента ФОМС рекомендует обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС. При госпитализации пациента должен осмотреть врач-терапевт и провести бесконтактное измерение температуры тела и пульсоксиметрию (замер насыщения крови кислородом).

При наличии повышенной температуры или сниженного уровня кислорода врач может направить пациента на рентген или компьютерную томографию легких, а также на дополнительное лабораторное исследование на наличие коронавирусной инфекции.

После оперативного лечения (катаракты) в рамках ОМС,  пациент подлежит динамическому наблюдению врачом-офтальмологом по месту медицинского обслуживания.

Условия оказания МП в т.ч. сроки ожидания МП в рамках Территориальной программы госгарантий.   

-  право на выбор врача и Медицинской Организации(далее-МО) ( Приложение  №6 к ТПГ)

п.82   Первичная специализированная  медико-санитарная помощь в плановом порядке по направлению  лечащего врача  или другого врача специалиста МО, к которой пациент прикреплён для оказания ПМСП с указанием цели и при наличии  предварительного обследования.

п.87 Срок ожидания госпитализации в ДС не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи направления  лечащим врачом. Направление на госпитализацию в зависимости от состояния больного и характера заболевания. Организация работы ДС может быть в одно и двух сменном режиме. Лечащий врач определяет условия оказание стационар замещающей помощи в зависимости от конкретного заболевания, состояния пациента, возможности посещения больным МО.

п.89 При наличии медицинских показаний, если для проведения лабораторно-диагностического исследования отсутствует в данной МО, пациент должен быть направлен в другую МО, где эти исследования предоставляются бесплатно.

п.91  В целях выполнения порядков оказания МП и стандартов МО, в случае необходимости проведения пациентам диагностического обследования или консультации врачом специалистом (если отсутствует таковое в данной МО), то осуществляется транспортировка пациентов  в сопровождении мед.работника до места назначения. Медицинский работник сопровождает пациента, осуществляет доставку Медицинской Документации пациента в другое МО.

При невозможности проведения пациентом требующих специальных методов  диагностики лечения в МО (где он был госпитализирован), при отсутствии у МО лицензии на МП необходимого профиля осуществляется перевод пациента в МО более высокого уровня, либо в ту МО, где услуги могут быть оказаны в полном объёме.

Перевод в максимально короткие сроки: ССМП

п.94 Право на внеочередное оказание МП имеют отдельные категории граждан, определены   законодательством РФ – приложение №7 к ТПГ

п.95 Мероприятия по профилактике заболевания и формирование здорового образа жизни, осуществляется в рамках ТПГ  - приложение №8  

Временный регламент плановой госпитализации пациентов в дневной стационар в рамках ОМС по профилю «офтальмология»

1. Плановая госпитализации осуществляется строго в назначенную дату и время, при наличии формы №057/у-04, выданного медицинской организацией оказывающей первичную  медицинскую помощь. Индивидуальное время госпитализации уточнять по телефону 8 (3412)57-20-30, накануне госпитализации. Временные интервалы необходимы для предотвращения контакта друг с другом, для недопущения распространения коронавирусной инфекции. В случае опоздания к назначенному времени решение о госпитализации принимается  индивидуально.    При отсутствии возможности назначения нового времени в этот же день, госпитализация  в дневной стационар переносится на другой день. 

2. В соответствии с постановлением главного санитарного врача РС №33 от 04.12.2021г. пункт2. Дополнить пунктом 3.17. следующего содержания: «Срок действия отрицательного результата лабораторного исследования на Covid-19, проведенного методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), составляет 48 часов от времени результата лабораторного исследования на Covid-19.

3. На входе в приёмное отделение осуществляется термометрия бесконтактным способом , при необходимости выдаются мед.маски и перчатки.

4. На территории структурного подразделения клиники необходимо соблюдать требования  социальной дистанции и масочно-перчаточный режим. Интервал между приёмами  пациентов должно составлять 7 минут с проведением проветривания и текущей дезинфекции помещения.

5. Мед.регистратор проводит проверку документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС),  пациентами подписываются бланки согласия на получение плановой специализированной медицинской помощи в период повышенной заболеваемости населения новой коронавирусной инфекцией COVID-19.Осуществляется термометрия пациента и лица его сопровождающего, оформляются документы ( медицинская карта)

6. С признаками острого  респираторного заболевания и повышенной температуры на плановую операцию пациенты  не допускаются. В случае установления в анамнезе контакта с больным  Covid-19  в течении 5-10 дней, оформляется отказ в плановой госпитализации. 

7. ПЦР тест на Covid-19  должен проводиться по месту жительства, и только при результате «Не обнаружено», т.е. отрицательный ПЦР тест дает возможность получить плановую специализированную помощь по профилю офтальмология  по дневному стационару, в рамках ОМС.

Просим Вас с пониманием отнестись к описанным выше  ограничениям.

По вопросам временного регламента обращайтесь к старшему администратору. В случае не решения вопроса, обращаться к заместителю главного врача  по тел. 8(3412) 57-20-30 

Режим работы Дневного стационара:

с  9:00   до 13:30    1 смена. Без организации питания

с 13:30 до 14:00 уборка,  кварцевание

с   14:00   до 17:30     2 смена. Без организации питания